安全風險管理制度
在現(xiàn)實社會中,越來越多地方需要用到制度,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據(jù)。擬起制度來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的安全風險管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
安全風險管理制度1
1.目的
持續(xù)對公司范圍所有危險源進行辨識、風險評價和風險控制的策劃,為消除事故隱患,依據(jù)《安全風險分級管控體系建設指南》制定本制度。
2.術語與定義
2.1危險有害因數(shù):簡稱危害因素。是指可能造成人員傷亡、疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞的根源或狀態(tài)。這種“根源或狀態(tài)”來自作業(yè)環(huán)境的不安全狀態(tài)、人的不安全行為、有害的作業(yè)環(huán)境和管理上的缺陷。
2.2危害因素辨識:識別組織整個范圍內(nèi)所有存在的危害因素并確定每個危害因素特性的過程。
2.3風險:某一特定危險情況發(fā)生的可能性和后果的組合。風險有兩個主要特性,即可能性和嚴重性?赡苄裕侵肝kU情況發(fā)生的概率。嚴重性,是指危險情況一旦發(fā)生后,將造成的人員傷害和經(jīng)濟損失的大小和程度。
2.4工作危害分析法:是指通過對工作過程的逐步分析,找出其有危險的工作步驟,進行控制和預防。適合于對作業(yè)活動中存在的風險進行分析。
2.5安全檢查表分析法(SCL):依據(jù)相關的標準、規(guī)范、對工程、系統(tǒng)中已知的危險類別、設計缺陷以及與一般工藝設備、操作、管理有關的潛在危險性和有害性進行判別檢查。適合于對設備設施存在的風險進行分析。
2.6風險評估:評估風險大小以及確定風險是否可容許的全過程。
3.職責
3.1公司主要負責人組織本公司危險源的辨識、風險評價和風險控制的工作。
3.2安全辦是本公司危險源辨識、風險評價和風險控制的工作的歸口管理部門。
3.3各部門負責其管轄范圍內(nèi)的危險源辨識工作,參加風險評價和風險控制工作。
4.工作程序
4.1危險源辨識和分析按評價過程確定生產(chǎn)作業(yè)過程→識別危險源→安全風險評價→登記安全風險。
4.2危險源的辨識
4.2.1各部首先摸底排查部門的崗位和各崗位作業(yè)活動內(nèi)容,工段填寫《作業(yè)崗位清單》和《崗位作業(yè)內(nèi)容清單》。根據(jù)清單所涉及內(nèi)容進行危險源辨識,危險源的辨識應考慮以下方面:
4.2.1.1所有活動中存在的危險源。包括公司管理和作業(yè)過程中所有人員的活動、外來人員的活動;常規(guī)活動(如正常的工作活動等)、異常情況下的活動和緊急狀況下的活動(如開停車、搶修等)。
4.2.1.2公司所有采購、使用、儲存、報廢的物資(包括公司外部提供的)中存在危險源,如燃料、設備設施等。
4.2.1.3公司所有工作場所的設備設施中存在危險源,如建筑物、車輛等。
4..2.1.4各種工作環(huán)境因素帶來的影響,如高溫、噪聲、粉塵、有毒有害物、低溫、照明等。
4.2.1.5識別危險源時要考慮五中典型危害、三種時態(tài)和四種狀態(tài)
、盼宸N典型危害
a有毒有害化學品危害:化學品的揮發(fā)、泄漏所造成的人員傷害、火災等;
b物理危害:造成人體輻射損傷、凍傷、燒傷、中毒等;
c機械危害:造成人體砸傷、壓傷、倒塌壓埋傷、割傷、刺傷、擦傷、扭傷、沖擊傷、切斷傷等;
d電氣危害:設備設施安全裝置缺乏和損壞造成的火災、人員觸電、設備損害等;
e管理不良危害:不適宜的作業(yè)方式、作息時間、作業(yè)環(huán)境等引起的人體過度疲勞危害。
⑵三種時態(tài)
a過去:作業(yè)活動或設備等過去的安全控制狀態(tài)及發(fā)生過的人體傷害事故;
b現(xiàn)在:作業(yè)活動發(fā)生變化、系統(tǒng)或設備等在發(fā)生改進、報廢后將會產(chǎn)生的危險因素。
⑶四種狀態(tài)
a日常操作:工藝操作、設備設施操作、現(xiàn)場巡檢。
b異常情況處理:停水、停電、停氣(汽)、停風、停止進料的處理,設備故障處理。
c開停車:開車、停車及交付前的安全條件確認。
d作業(yè)活動:動火、受限空間、高處、臨時用電、動土、斷路、吊裝、盲板抽堵等特殊作業(yè);采樣分析、巡檢、測溫、設備檢修、裝卸車、包裝、庫房叉車運轉(zhuǎn)、輸送皮帶檢查等危險作業(yè);場地清理及綠化保潔、設備管線外保溫防腐、機泵機組維修、儀器儀表維修、設備管線開啟等其他作業(yè)。
4.2.2識別的'方法
、攀占瘒液偷胤接嘘P安全法規(guī)、標準,將其作為重要依據(jù)和線索!逗颖笔≥p工行業(yè)風險辨識分級管控指南》。
⑵收集本單位和其它同類單位過去已發(fā)生的事件和事故信息。
⑶通過收集其他要求(如:客戶的要求等)和專家咨詢獲得的信息。
、韧ㄟ^現(xiàn)場觀察、座談和預先危害分析進行辨識:
現(xiàn)場觀察:對作業(yè)活動、設備運轉(zhuǎn)進行現(xiàn)場觀測,分析人員、過程、設備運轉(zhuǎn)過程中存在的危害;
座談:召開安全管理人員、專業(yè)人員、管理人員、操作人員,討論分析作業(yè)活動、設備運轉(zhuǎn)過程中存在的危害,對現(xiàn)場觀察分析得出的危害進行補充和確認;
預先危害分析:新設備或新過程采用前,預先對存在的危害類別、危害產(chǎn)生的條件、事故后果等概略的進行模擬分析和評價。
4.3風險評價方法
4.3.1矩陣法
作業(yè)風險分析方法―風險矩陣,就是識別出每個作業(yè)活動可能存在的危害,并判定這種危害可能產(chǎn)生的后果即產(chǎn)生這種后果的可能性,二者相乘,得出所確定危害的風險。然后進行風險分級,根據(jù)不同級別的風險,采取相應的風險控制措施。
風險的數(shù)學表達式為:R=L×S。
其中:
R---代表風險值;
L---代表發(fā)生傷害的可能性;
S---代表發(fā)生傷害后果的嚴重程度。
L和S取值參照《秦皇島中輕啤酒原料有限公司風險辨識分級管控體系建設方案》確定。
4.4危險源辨識和風險評價的實施
4.4.1各部門按照上述規(guī)定,對危險源進行識別,填寫《危險安源辨識統(tǒng)計表》中的“序號”、“場所/設備設施/活動”、“危險源”、“可能的損害”、“現(xiàn)有控制措施/制度”等內(nèi)容。
4.4.2各部門根據(jù)“矩陣法”,對已識別危險源進行評價,填寫《危險源辨識評價表》“風險評估”和“風險級別”的內(nèi)容。根據(jù)評價結果,將重大安全風險匯總填寫《重大安全風險清單》。
4.4.3各部將《風險評價信息表》和《重大安全風險清單》上交安全辦。安全辦對各部的《風險評價信息表》和《重大安全風險清單》進行審核和確認,匯總編制公司的《危險源辨識結果統(tǒng)計表》和《重大安全風險清單》以及《風險等級分布信息》。
4.5風險控制
4.5.1風險控制應首先考慮消除或減少危險源,其次考慮采取措施降低風險,最后考慮個體保護。
4.5.2重大安全風險控制
、旁谝欢螘r期內(nèi)需要采取專門措施控制時,應建立詳盡的實施計劃(即職業(yè)健康安全管理方案)。
⑵緊急情況下的重大安全風險,應制定應急預案。
⑶建立和完善制度,編制相關安全操作規(guī)程或作業(yè)指導書。
、缺O(jiān)控各項安全制度和措施的落實。
、蓪τ嘘P人員進行安全教育和培訓。
⑹加強有關設備、設施的檢查和維護。
4.5.3一般風險控制
對一般風險源,對職工進行安全風險教育,車間及相關部門完善現(xiàn)有制度和措施,加強運行監(jiān)控。
4.6危險源的更新
各部門根據(jù)本單位的實際情況,隨時進行危險源的更新工作,對新增危險源進行風險評價,確定新增重大安全風險,制定相應的控制措施;
⑴相關法律法規(guī)變化時。
⑵在工作程序?qū)l(fā)生變化時。
、情_展新的活動前(如新建公司等);
、炔捎眯略O備、設施前或設備技術改造后投入使用前;
⑸采用新的物質(zhì)。
、拾l(fā)現(xiàn)新的危險源時。
各部門根據(jù)補充辨識和評價的結果,填寫新增《風險評價信息表》和《重大安全風險清單》,報安全辦備案。
4.7管理體系培訓考核
4.7.1安全辦負責公司管控體系培訓考核工作,對各部門的安全風險負責人培訓,各部門負責人對其內(nèi)部人員培訓講解。
4.7.2安全風險辨識工作的獎懲按照公司《安全獎證制度》執(zhí)行,安全辦對各部的風險辨識工作完成及辨識管控記錄進行檢查考核。
5.記錄
5.1《作業(yè)崗位清單》
5.2《崗位作業(yè)內(nèi)容清單》
5.3《公司風險源辨識標準》
5.4《公司危險源辨識結果統(tǒng)計表》
5.5《風險評價信息表》
5.6《重大安全風險清單》
5.7《風險等級分布信息》。
安全風險管理制度2
一、目的
為認真貫徹落實“安全第一,預防為主”的安全生產(chǎn)方針,健全部門的“安全風險,安全制約,安全激勵”機制,實施責任到人的目標管理。同時,激勵部門及項目相關人員積極開展安全管理工作,努力爭創(chuàng)安全先進,全面提高整體安全管理水平,使公司在安全方面取得優(yōu)異的成績,特制定本方案。
二、適用范圍
總經(jīng)理、生產(chǎn)副總、行政副總、行政部經(jīng)理、生產(chǎn)部經(jīng)理、工程部經(jīng)理、副經(jīng)理、車間主任、副主任、組長、車間員工。
三、實施依據(jù)
1、公司對部門的安全檢查、考核情況;部門對各班組的安全檢查、考核情況。
2、各車間、班組安全文件、制度的傳達落實及報表完成情況。
3、各車間安全管理目標實現(xiàn)情況。
四、安全風險金實施及標準
1、安全風險金
1.1公司建立單獨安全風險金賬戶,由公司統(tǒng)籌支付,不足部分由公司補貼。
1.2財務部在發(fā)放上月工資時按本制度獎罰本月安全風險金。
2、安全風險金標準(見附表一)
3、安全風險金獎罰
3.1員工的安全風險金獎罰均以車間為單位,每月作為安全風險金獎罰的一個周期。
3.2安全風險金獎勵時,行政部(安全管理員)提交被獎勵人員名單及標準,交行政副總和生產(chǎn)副總審核,報總經(jīng)理批準后,由財務部實施。
3.3各崗位對應的所轄范圍內(nèi),每月全面實現(xiàn)安全管理目標,不出一起工傷事故,安全考核成績符合獎勵標準的,依據(jù)安全風險金標準予以0.5倍獎勵。
3.4各崗位對應的所轄范圍內(nèi),沒有完成安全管理目標或發(fā)生安全事故,安全風險金將按比例從工資中扣除。所轄范圍內(nèi)在一個月內(nèi)出現(xiàn)兩次或以上的安全事故,安全風險金按累計比例扣除,安全風險金扣除100%封頂。死亡事故在安全風險金扣除比例之外另行計算,不納入累計范疇。(見附表二)
3.5一般性事故、輕傷、重傷事故按照以下標準劃分:治療費用:重傷≥15000元,20xx元≤輕傷320極其危險,不能繼續(xù)作業(yè)
、(或2)
160~320
高度危險,需要立即整改
、(或3)
70~160
顯著危險,需要整改
、(或4)
20~70
可能危險,需要注意
、(或5)
50
部分裝置(>2套)或設備停工
重大國際國內(nèi)影響
4
潛在違反法規(guī)和標準
喪失勞動能力
>25
2套裝置停工、或設備停工
行業(yè)內(nèi)、省內(nèi)影響
3
不符合上級公司或行業(yè)的安全方針、制度、規(guī)定等
截肢、骨折、聽力喪失、慢性病
>10
1套裝置停工或設備
地區(qū)影響
2
不符合公司的安全操作程序、規(guī)定
輕微受傷、間歇不服
<10
受影響不大,幾乎不停工
公司及周邊范圍
1
完全符合
無傷亡
無損失
沒有停工
形象沒有受損
風險等級判定準則及控制措施r
風險度
等級
應采取的'行動/控制措施
實施期限
20-25
巨大風險
在采取措施降低危害前,不能繼續(xù)作業(yè),對改進措施進行評估
立刻
15-16
重大風險
采取緊急措施降低風險,建立運行控制程序,定期檢查、測量及評估
立即或近期整改
9-12
中等
可考慮建立目標、建立操作規(guī)程,加強培訓及溝通
2年內(nèi)治理
4-8
可接受
可考慮建立操作規(guī)程、作業(yè)指導書但需定期檢查
有條件、有經(jīng)費
時治理
< 4
輕微或可忽略的風險
無需采用控制措施,但需保存記錄
7、評價組織
評價活動是由安全生產(chǎn)領導小組進行評價
公司的各級管理人員應參與風險評價工作,崗位員工要積極輔助風險評價和參與風險控制工作。
8、其它要求
根據(jù)評價結果,確定重大風險,并制定落實風險控制措施。
評價出的重大隱患項目,應建立檔案和整改計劃。
風險評價的結果由各部門組織從業(yè)人員學習,掌握崗位和作業(yè)中存在的風險和控制措施。
按照實際情況不斷完善風險評價的內(nèi)容。
9、附則
8.1本制度自批準之日起實施。
安全風險管理制度3
在醫(yī)療行為的全過程中,醫(yī)療風險無處不在。醫(yī)務人員、患者、醫(yī)院管理人員、患者家屬、涉及醫(yī)療行為的各類人員都可能成為醫(yī)療風險的責任人或受害者。為了避免醫(yī)療風險的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,改善醫(yī)院管理,特制訂我院醫(yī)療風險管理規(guī)定。
一、指導原則
醫(yī)務人員是醫(yī)療風險防范的重要責任人,要對可能發(fā)生的風險具有預見性,注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)療流程管理中的漏洞和缺陷,關注高風險環(huán)節(jié),力求控制。對于不可控風險,要權衡利弊,降低風險。難以避免的。風險,一定要向患者交代清楚,征得患者同意后方可實施。
二、醫(yī)療風險管理制度
1.院長是全院醫(yī)療風險管理工作的第一責任者,主管院長承擔主管業(yè)務的風險管理責任,各科室主任承擔所屬科室的醫(yī)療風險管理責任。
2.醫(yī)院各科室員工均有權,也有義務提出全院、科室和崗位工作中的各種醫(yī)療風險隱患,規(guī)避、控制、上報風險,提出改進措施,保證醫(yī)療工作的安全和質(zhì)量。
3.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、科級質(zhì)量與安全管理小組負責醫(yī)療風險管理工作,通過院科兩級進行管理,開展日常風險管理工作。
4.院科兩級各質(zhì)量與安全管理組織每月結合實際工作,對風險因素從發(fā)生概率及導致后果的嚴重性方面進行討論、分析,并記錄在案。
5.科級質(zhì)量與安全管理小組每月進行現(xiàn)有的操作規(guī)章、流程指南的學習,避免可預測的醫(yī)療風險。
6.科級質(zhì)量與安全管理小組每月一次或一旦發(fā)現(xiàn)新的醫(yī)療風險因素,即時召開專題會,查找、研討、分析并尋找有效解決方法。各科可自行解決者自行解決,若需醫(yī)院協(xié)調(diào),則上報至醫(yī)務科。在每月活動中,查找出的風險、隱患,科內(nèi)首先提出處理意見,并在科內(nèi)或病區(qū)內(nèi)盡可能廣泛地征求員工的意見,選擇最優(yōu)方案落實,并將所采取的措施通報科內(nèi)。
7.院長每半年對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會活動記錄進行檢查,醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會每季度對科級質(zhì)量與安全小組活動記錄進行檢查,并以詢問方式了解科室員工對所記錄的已施行的改進措施的知曉情況。檢查各種管理措施的落實情況,對其有效性、實際性及便捷性進行評估。對于不完善的措施進一步進行分析、整改,直至完善。協(xié)助科內(nèi)進行醫(yī)療風險管理工作,及時將有關情況上報醫(yī)院,對科內(nèi)提出問題或意見24小時內(nèi)給予答復。
8.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會每半年對檢查結果進行匯總、整理、分析,上報主管院長,年終將全年情況進行匯總、分析,提出下一年度的醫(yī)療風險管理重點并制定年度工作方案。
三、醫(yī)療風險預警標準(以下情況應當預警)
1.危重病人搶救及高風險手術病人。
2.急、重、危病人應做特殊檢查和處理的,轉(zhuǎn)診病人具有一定風險的。
3.麻醉、輸血、輸液、藥物使用異常反應的。
4.界于多學科之間、又一時難以確診的重癥患者,在執(zhí)行首診負責制后,存在一定風險的。
5.對于自知或他人的提示下,有違反規(guī)章或操作規(guī)程,可能發(fā)生醫(yī)療風險的。
6.對診療效果不滿意,可能引起醫(yī)療爭議的院內(nèi)感染以及對操作較復雜,有可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率較高以及治療效果難以準確判斷的。
7.對相關檢查不健全,各項指征與相關檢查不一致、報告單不準確、可能帶來不良后果的。
8.對新技術、新開展的診療項目以及臨床實驗性治療,在做好技術保障的前提下,仍可能存在醫(yī)療風險的。
9.對一次性用品、血液、血液制品、藥品材料、儀器設備使用前和使用中發(fā)現(xiàn)存在隱患的。
10.因玩忽職守、無故拖延急診、會診及搶救或因操作失當(粗暴),不負責任,擅自做主,可能造成風險的。
11.對患方認為服務態(tài)度不好,使用刺激性語言或不恰當解釋病情等引發(fā)激烈爭議的`。
四、醫(yī)療風險識別方法
(一)醫(yī)療風險分類
1.管理風險
、僭\療銜接管理制度不完善。如病人術中并發(fā)癥無應對措施或相應專家會診職能不清。
、趫(zhí)行新政策法規(guī)不熟悉,門診醫(yī)生不夠熟悉地方相關法規(guī)政策,如醫(yī)保、公費醫(yī)療報銷范圍,開藥天數(shù)。
、坶_展新技術(項目)風險。
2.診療風險
診療風險表現(xiàn)在如下幾個方面:
、馘e誤診斷②延誤診斷③遺漏診斷④顛倒主次診斷⑤以癥狀體征代替診斷或不寫診斷。
3.檢查治療風險
、龠x擇的治療方案或藥物種類、劑量、用法失誤。(致治療失敗或肝、腎、造血功能損害、心律失常、胃腸道反應等)
、谑中g,各種穿刺損傷及并發(fā)癥。(出血、感染、氣胸,心包填塞等)
、圯斠悍磻(熱原反應、配伍禁忌、液體污染、滴速過快、藥物反應)
、苓^敏反應。(過敏性休克、喉頭水腫等)
、轂E施輔助檢查。(不必要、昂貴、重復的儀器檢查不能報銷或引發(fā)不滿,孕婦行X線檢查等)
(二)規(guī)避風險的措施
1.增強風險意識,立足防范為主
、賺徫慌嘤柤鞍踩逃。所有醫(yī)務人員無論職務高低、年齡大小均需進行帶教并經(jīng)考核合格后上崗。
、诼鋵嶀t(yī)患溝通制度。強調(diào)“四種情況四說清”,即特殊病人、特殊病情、特殊檢查、特殊治療情況下特別要交代清楚病情、病程、藥物治療影響及預后。
、蹠\及轉(zhuǎn)科診治制度。凡三次門診不能確診者轉(zhuǎn)門診辦公室聯(lián)系會診,凡住院患者有疑問需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院治療需向醫(yī)務科上報。
④醫(yī)療文件書寫規(guī)定。要求內(nèi)容詳實,字跡清楚、書寫及時、保存證據(jù)。凡手術、特殊治療均需簽署知情同意書,外帶藥品輸液均需簽字留底封存。
2.監(jiān)控環(huán)節(jié)質(zhì)量,側重風險點
①質(zhì)量監(jiān)控組織完整。由各科主任、護士長、醫(yī)生、護士組成質(zhì)量與安全管理小組。
②堅持風險點跟班。診療重點在疾病的診斷、治療、手術、輸液、過敏試驗及預防接種。
、奂皶r處理糾紛。對病人不滿及投訴,迅速作出反應,及時協(xié)調(diào)處理,?擅獬V訟并收到事半功倍的效果。
、芗本人幤俘R備,人員設備在位,狀態(tài)良好
(三)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。抽查病歷,注意應用醫(yī)院管理部門考評結果和調(diào)查數(shù)據(jù)以彌補監(jiān)控人力不足。
五、醫(yī)療風險預警程序
對于可能發(fā)生的一般醫(yī)療風險,由科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理人員、科主任預先收集信息,對可能發(fā)生的較高醫(yī)療風險,科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理人員、科主任通過書面或電話報醫(yī)務科備案,必要時報主管院長。
對因醫(yī)療風險可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛,相關科室及時報醫(yī)務科。
六、醫(yī)療風險預警響應
對于可能發(fā)生的風險,科內(nèi)質(zhì)量與安全管理小組必須給予足夠重視,適時做出適當?shù)脑u估。必要時,由醫(yī)務科組織醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會分析,確定可能發(fā)生風險的程度,并適時發(fā)生預警信號。
七、醫(yī)療風險預警處理
對可能發(fā)生的風險,依照分析原因,確定控制、預防的措施,予以控制。對于可能涉及醫(yī)療爭議的,向患方履行好告知義務,辦理書面告知及知情同意手續(xù)。
對可能發(fā)生難以控制的醫(yī)療風險,由醫(yī)務科組織相關科室積極做出妥善處理,并記錄。
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