醫(yī)療管理制度
現如今,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么相關的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
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通過對醫(yī)療器械的安全控制和風險分析,采取相應措施從而降低風險發(fā)生的概率。
適用范圍:
通過正常招采程序進入我院的醫(yī)療設備(含科研、教學)、配件。
醫(yī)療器械使用安全風險管理是對醫(yī)療器械臨床使用環(huán)節(jié)可能發(fā)生的安全風險進行分析、評價、控制和檢測工作的管理方針、程序及其實踐發(fā)系統(tǒng)運用。
1、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,國務院令650號,自20xx年6月1日實施;
2、《國務院關于修改〈醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例〉的決定》,國務院令第680號,自20xx年5月4日實施;
3、《醫(yī)療器械使用質量監(jiān)督管理辦法》,國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第18號,自20xx年2月1日實施;
1、《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(20xx版),第六章醫(yī)院管理6、9、4、1“有醫(yī)學裝備臨床使用安全控制與風險管理的相關工作制度與流程”。
2、《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(20xx版),第六章醫(yī)院管理6、9、4、1“有生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用設備等醫(yī)學裝備臨床使用安全監(jiān)測與報告制度”。
1、病人和操作人員不能覺察的危險因素,如放射線、電離輻射、磁場。
2、昏迷、麻醉狀態(tài)或臥床病人,尤其老人、兒童、殘疾人,對危害無法采取正常反應。
3、作為生命支持和功能替代的醫(yī)療器械,其安全性、可靠性能直接影響人體生命安全。
4、使用中的醫(yī)療器械絕緣程度下降,保護接地措施不當等因素造成的電氣安全隱患。
5、多種醫(yī)療器械連接使用,可能產生更大的安全隱患。
6、不同醫(yī)療器械之間相互干擾,如電磁干擾產生的安全隱患。
7、有源醫(yī)療器械通過皮膚或直接插入體內時,電氣安全性能造成的危害。
8、特定環(huán)境如濕度、溫度、可燃氣體、有毒氣體、易爆物質,使醫(yī)療器械在應用中可能造成安全性、可靠性下降。
10、年久失修或大修理后未按常規(guī)進行設備有關數據檢測,使電氣、機械等部件安全性能下降未被發(fā)現。
11、使用人員操作失誤或無關人員在無意或無知情況下變動醫(yī)療器械的工作狀態(tài)和預設置,造成的安全風險。
12、未重視生產廠家提示的適應證、禁忌證及風險因素或可能產生的副作用。
1、為防止醫(yī)療器械在使用中對病人和工作人員造成傷害,必須設置警示標志。
(1)危險標示:對放射線、電離輻射、高磁場等區(qū)域的通道與入口處,應設置明顯的`警告標志。
(2)狀態(tài)標示:對X線機房、CT機房、直線加速器和SPECT等機房,當設備處于工作狀態(tài)時,通常設置紅燈以示警告。
根據國際電工委員會(IEC)的標準IEC60601-1-1988〔《醫(yī)用電氣設備第一部分:安全通用要求》第一版〕及其第一號修訂標準0991-10制定了醫(yī)用電氣設備安全的國家標準GB9706、1-1995《醫(yī)用電氣設備第一部分:安全通用要求》。該標準是醫(yī)療設備在整個使用壽命周期中必須達到的安全基本要求。
醫(yī)療器械必須采用保護接地,配電方式為三相五線制、保護接地母線接地電阻應小于4Ω。大型醫(yī)療設備如CT機、MRI、DSA、直線加速器、SPECT等,應按設備安裝說明書中接地電阻要求,設置專用接地保護。對有特殊要求的供電系統(tǒng)如心胸外科手術室,應采用1:1隔離變壓器與專用接地線,隔離變壓器的二次回路不接地。
國家對放射診斷、治療設備,包括X線機、CT、DSA、核醫(yī)學設備如SPECT、PET、PET-CT、γ計數儀,醫(yī)用直線加速器、鉆機,模擬定位機、x-刀和γ刀等,國家己有成熟的防護標準和安全規(guī)范,主要的防護規(guī)范有兩項,《GBW-3-80醫(yī)用遠距離γ射線治療衛(wèi)生防護規(guī)定》和《GBW-2-80醫(yī)用治療X線衛(wèi)生防護規(guī)定》。
在采購醫(yī)療設備時,應選擇通過電磁兼容性安全認證的醫(yī)療設備。在設備的安裝布局中,應考慮醫(yī)療設備之間的相互干擾與影響、在使用前應分析各種醫(yī)療設備的電磁兼容性問題,制定操作規(guī)程時應充分強調電磁輻射的防護措施。
設備使用前對醫(yī)護人員、操作人員及工程技術人員的技術培訓,可采取現場培訓和工廠培訓相結合的方式,大型醫(yī)療設備培訓可分多次完成。
(2)了解使用說明書、維修手冊及與該設備有關的國際、國家標準。
(3)科室所購置設備應具備說明書,并隨機器放置。醫(yī)學裝備部按使用說明書,協(xié)助臨床科室制定設備操作規(guī)程,內容如下:
、儆嘘P醫(yī)療設備適用的對象、設備保管人員、應用范圍、開機前檢查、注意事項及標準程序。
、懿僮髦械淖⒁馐马棥踩L險、禁忌、操作人員要求等。
(5)大型貴重精密儀器設備操作人員必須具備操作人員上崗證。
(2)大型貴重精密儀器設備應指定專人操作與專人負責管理。
(4)使用人員應與工程技術人員合作,共同開發(fā)醫(yī)療設備的全部功能,做到物盡其用。
(5)為確保醫(yī)療設備始終處于最佳的性能狀態(tài),并及時發(fā)現設備性能的變化,對大型醫(yī)療設備日常的質量控制,由使用科室醫(yī)技人員及工程技術人員對設備作穩(wěn)定性檢測,并進行評價。
(6)操作使用人員應按設備使用說明書及操作規(guī)程要求對設備定期進行日常維護和保養(yǎng)。
(7)根據《醫(yī)療設備三級質量控制具體要求規(guī)范》及設備技術要求,醫(yī)學裝備部制定設備維保周期及內容,并定期對維護報告進行分析。
(8)醫(yī)學裝備部按照《急救生命支持類設備管理制度》,《大型醫(yī)療設備管理制度》等對全院醫(yī)學裝備進行定期巡檢及預防性維護,并對巡檢中發(fā)現的問題及時解決,并做好記錄。
(9)設備維修人員在維修醫(yī)學裝備后應進行相關的性能檢測和電氣安全檢查,并對檢測內容進行登記,經檢修仍不能達到使用安全標準的醫(yī)療器械,不得繼續(xù)使用。
(1)科室應將設備日常維護及使用情況定期報告醫(yī)學裝備部。
(2)醫(yī)療設備出現故障,應立即停止使用該醫(yī)療設備,懸掛設備停用標識,并立即通知醫(yī)學裝備部,可撥打63910296(外線)、2296(內線)或與設備責任人直接聯(lián)系。
對培訓記錄、預防性維修、醫(yī)療器械不良事件、計量管理及維修數據進行分析評估,評估數據作為下周期管理依據。針對數據分析原因,持續(xù)改進。
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一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理條例》、《江西省病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。
三、嚴格執(zhí)行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度。
四、分級護理制度以及請示報告制度等有關制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
五、按照衛(wèi)生部、河北省衛(wèi)生廳、保定市衛(wèi)生局關于醫(yī)療技術準入有關規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療技術準入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)行醫(yī)院有關規(guī)定。
六、尊重患者的知情同意權。應當用患者能夠理解的'語言,將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬,及時解答其咨詢;并避免對患者產生不利后果。要讓病人對手術、麻醉、特殊檢查(治療)同意書條款,新開展技術項目及某些非常規(guī)治療項目風險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
七、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復印病歷資料,嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
八、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡原因有異議的,應在患者死亡后48小時內進行尸檢,冷凍的尸體可延長到7天,并有死者親屬同意簽字。
九、發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療過失行為,當班醫(yī)務人員及科室領導應立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。
十、發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,應當立即向科室負責人報告,科室負責人及時向醫(yī)院相關職能部門報告,職能部門接報后,應立即進行調查、核實,將有關情況如實向主管院長報告,并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。
十一、科室負責人及相關醫(yī)務人員要積極做好患者或親屬的解釋,化解矛盾,并主動配合醫(yī)院處理善后工作。
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第一章醫(yī)療救助的原則
第一條為了保證重點優(yōu)撫對象醫(yī)療救助工作的正常進行,必須堅持以下原則:
。ㄒ唬﹫猿殖R(guī)疾病醫(yī)療救助和大病醫(yī)療救助相結合,以常規(guī)性疾病醫(yī)療救助為主的原則。
。ǘ﹫猿种攸c優(yōu)撫對象醫(yī)療救助與農村合作醫(yī)療相結合的原則。
。ㄈ﹫猿謴膶嶋H出發(fā),因地制宜,廣覆蓋、低標準并隨著經濟的發(fā)展逐步提高醫(yī)療救助標準的原則。
。ㄋ模﹫猿滞怀鲋攸c和量力而行的原則。
(五)堅持公開、公正、公平的原則。
(六)堅持醫(yī)療救助屬地管理的原則。
第二章醫(yī)療救助的對象
第二條本細則所稱醫(yī)療救助的優(yōu)撫對象是指具有xx縣常住戶口、持有《xxxx重點優(yōu)撫對象撫恤補助領取證》,享受國家撫恤補助待遇、不享受城市醫(yī)療保障的在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象:
。ㄒ唬┰卩l(xiāng)西路紅軍老戰(zhàn)士;
。ǘ┰卩l(xiāng)老復員軍人;
。ㄈ┝沂窟z屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬;
。ㄋ模┰卩l(xiāng)殘疾軍人;
。ㄎ澹┰卩l(xiāng)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人。
第三章醫(yī)療救助標準
第三條在鄉(xiāng)一級至六級殘疾軍人和西路紅軍老戰(zhàn)士醫(yī)療救助符合規(guī)定的門診費和住院費用實報實銷。
第四條在鄉(xiāng)的其他重點優(yōu)撫對象因大病、重病住院治療,本人全年符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用在×××元以上(含×××元),可申請醫(yī)療救助。醫(yī)療救助的標準如下:
。ㄒ唬┛谷諔(zhàn)爭時期入伍的在鄉(xiāng)老復員軍人,按照本人住院治療時發(fā)生的醫(yī)療費用的×××標準予以救助;
。ǘ┙夥艖(zhàn)爭時期入伍的在鄉(xiāng)老復員軍人,按照本人住院治療時發(fā)生的醫(yī)療費用的×××標準予以救助;
。ㄈ┛姑涝瘯r期入伍的在鄉(xiāng)老復員軍人,按照本人住院治療時發(fā)生的'醫(yī)療費用的×××標準予以救助;
(四)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、七級到十級殘疾軍人、參戰(zhàn)人員和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,按照本人住院治療時發(fā)生的費用的×××標準予以救助。
第五條醫(yī)療救助的最高額度每人年度累計不超過1000×××元。救助對象身份類別重疊的,按最高類別標準實施救助。
第六條凡沒有住院治療的重點優(yōu)撫對象,在一年中在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和其它醫(yī)院門診看病發(fā)生的醫(yī)療費用,可憑門診正式醫(yī)療費單據,可救助200-×××元。
第七條在指定醫(yī)院以外就診(有轉院證明除外)及因違法違紀、打架斗毆、酗酒、交通肇事、吸毒、自殺、自殘等因自身原因造成住院治療時發(fā)生的醫(yī)療費用或安裝假肢、器官移值、鑲牙、整容、矯形、配鏡及購買保健、滋補、營養(yǎng)品等發(fā)生的醫(yī)療費用,不列入救助范圍。
第四章醫(yī)療救助資金的申請、審核和核銷
第八條醫(yī)療救助實行屬地管理的原則。救助對象申請醫(yī)療救助時,由本人向民政部門提出申請,持定點醫(yī)院診斷證明、正式醫(yī)療收費單據和相應的治療處方清單及《重點優(yōu)撫對象撫恤補助領取證》,到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))填寫《xx縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療救助申請表》,經鄉(xiāng)(鎮(zhèn))審查報民政部門審核審批。對符合條件的,直接由民政部門負責辦理領款手續(xù)。對不符合條件的,由民政部門注明原因,逐級通知申請人。
第九條符合救助條件的重點優(yōu)撫對象,應在醫(yī)療終結一個月內提出救助申請,未及時提出救助申請的不予受理。
第五章使用與管理
第十條醫(yī)療救助資金由民政部門專戶管理、?顚S,任何單位和個人不得挪用,并接受財政、審計部門的監(jiān)督檢查。
第十一條民政部門是重點優(yōu)撫對象醫(yī)療救助的主管部門。財政、審計、衛(wèi)生等部門要按照各自職責,積極配合,共同抓好落實。
第十二條民政部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都要建立在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象醫(yī)療救助檔案,做到一戶一檔,一次一案,有據可查,縣人民醫(yī)院為全縣重點優(yōu)撫對象享受醫(yī)療救助的醫(yī)療定點醫(yī)院。
第十三條定點醫(yī)院要嚴格執(zhí)行醫(yī)療救助的相關規(guī)定,按規(guī)定為救助人員提供相應的醫(yī)療診斷證明和醫(yī)療費用清單,嚴禁弄虛作假,如違反規(guī)定取消定點醫(yī)療資格。
第十四條救助對象要如實提供相關證明和材料,對騙取醫(yī)療救助資金的,民政部門將如數追回,并取消其醫(yī)療救助待遇;情節(jié)嚴重的,將依法追究相關當事人的責任。
第六章附則
第十五條本實施細則由民政部門負責解釋。
第十六條本實施辦法自xx年xx月xx日起實行。
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第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害,根據《醫(yī)療廢物管理條例》,制定本辦法。
第二條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。
第三條 衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。
第二章 醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理職責
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制,其法定代表人或者主要負責人為第一責任人,切實履行職責,確保醫(yī)療廢物的安全管理。
第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依據國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物各產生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求;
(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構內部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關交接、登記的規(guī)定;
(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施;
(五)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責:
(一)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況;
(二)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作;
(三)負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作;
(四)負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作;
(五)負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應緊急處理措施,并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。
省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。
第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后,應當在12小時內逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后,應當在6小時內逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后,應當在6小時內向衛(wèi)生部報告。
發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告,并采取相應措施。
第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等,制訂相關工作人員的培訓計劃并組織實施。
第三章 分類收集、運送與暫時貯存
第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據《醫(yī)療廢物分類目錄》,對醫(yī)療廢物實施分類管理。
第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下要求,及時分類收集醫(yī)療廢物:
(一)根據醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內;
(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷;
(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明;
(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行;
(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置;
(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應當交由專門機構處置;
(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;
(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng);
(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封;
(十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物產生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。
第十六條 運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。
第十七條 運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。
第十八條 運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
第十九條 運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求:
(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;
(二)有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽光直射;
(七)設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
第二十二條 暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫和保存轉移聯(lián)單。
第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記,登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第二十五條 醫(yī)療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
第二十六條 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。
禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第二十七條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當地衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求,自行就地處置其產生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應當符合以下基本要求:
(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理;
(二)能夠焚燒的,應當及時焚燒;
(三)不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求及時采取緊急處理措施:
(一)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度;
(二)組織有關人員盡快按照應急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
(三)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響;
(四)采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;
(五)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的.所有使用過的工具也應當進行消毒;
(六)工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
處理工作結束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。
第四章 人員培訓和職業(yè)安全防護
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓,提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
第三十條 醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求:
(一)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求;
(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序;
(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識;
(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;
(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
第三十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施,為機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時,對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。
第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的處理措施,并及時報告機構內的相關部門。
第五章 監(jiān)督管理
第三十三條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。
第三十四條 對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查和抽查的主要內容是:
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況;
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況;
(三)有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關人員的安全防護工作;
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況;
(六)進行現場衛(wèi)生學監(jiān)測。
第三十五條 衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現醫(yī)療衛(wèi)生機構存在隱患時,應當責令立即消除隱患。
第三十六條 縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。
第三十七條 發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,衛(wèi)生行政主管部門應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應措施。
第三十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調查取證等工作,應當予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。
第六章 罰 則
第三十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以20xx元以上5000元以下的罰款:
(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;
(二)未對有關人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的;
(三)未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的;
(四)未對機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的;
(五)未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的;
(六)自行建有醫(yī)療廢物處置設施的醫(yī)療衛(wèi)生機構,未定期對醫(yī)療廢物處置設施的衛(wèi)生學效果進行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:
(一)醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求的;
(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的;
(三)使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。
第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機構內丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;
(二)將醫(yī)療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的;
(三)未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒,或者未達到國家規(guī)定的排放標準,排入污水處理系統(tǒng)的;
(四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。
第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構轉讓、買賣醫(yī)療廢物的,依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。
第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,未采取緊急處理措施,或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正,給予警告,并處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構無正當理由,阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務,拒絕執(zhí)法人員進入現場,或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調查取證的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正,給予警告;拒不改正的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十五條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村,醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正,給予警告;逾期不改的,處1000元以上5000元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定,導致傳染病傳播,給他人造成損害的,依法承擔民事賠償責任。
第七章 附 則
第四十七條 本辦法所稱醫(yī)療衛(wèi)生機構指依照《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構及疾病預防控制機構、采供血機構。
第四十八條 本辦法自公布之日(20xx年10月15日)起施行。
醫(yī)療管理制度5
、僭谑占D運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時,轉運人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告,必要時和區(qū)應急聯(lián)動中心聯(lián)系,以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現場。
、诖_定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。
、鄹腥竟芾砣藛T盡快組織有關人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現場進行處理。
、軐Ρ会t(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,要盡量減少對病人、醫(yī)務人員及現場其他人員和環(huán)境的影響
、蒉D運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區(qū),以防擴大污染。
、耷謇砣藛T在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
、呷绻诓僮髦星謇砣藛T的身體(皮膚)不慎受到傷害,應及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡,必要時接受醫(yī)護技術的救治。
⑧清潔人員必須對污染的現場地面用0.1―0.2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
⑨感染管理科必須向院應急事故小組,衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況,事故處理完畢后,要寫出書面報告交給院應急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經過,(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數量、受污染的'原因及醫(yī)療廢物產生科室,(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響,(4)已采取的應急處理措施和處理結果。
、夤ぷ魅藛T在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時,立即向感染管理科報告,根據不同的處理方法進行相應的處理措施
,必要時接受醫(yī)護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。
醫(yī)療管理制度6
1.醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理機構,各科室行使相應管理職權。
2.醫(yī)院醫(yī)療安全管理組織主要有:醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、藥事委員會、安全委員會等,醫(yī)務部、護理部、共同負責醫(yī)療質量的日常監(jiān)督管理,做好醫(yī)療安全管理工作。不定期的向醫(yī)院領導反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的`現狀,提供警示作用的醫(yī)療安全信息。
3.醫(yī)院檢驗室必須定期檢查安全制度的執(zhí)行情況,并經常進行安全教育。
4.專人保管易燃、易爆和劇毒化學藥品,建立易燃、易爆、劇毒化學藥品的使用登記制度。
5.普通化學試劑庫設在檢驗科內,要專人負責,并建立試劑使用登記制度。
4.各種電器設備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,由專人保管,并建立儀器卡片。
6.上班時檢查科室有無異常,下班前關閉好門窗。有不安全現象應立即報告醫(yī)院負責人。
醫(yī)療管理制度7
為加強醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風險,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)患雙方合法權益,根據《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》規(guī)定制定本規(guī)范。
一·建立組織機構設施設備安全管理委員會(fms),全面管控醫(yī)療器械臨床使用安全與風險。加強醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管,保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
二·研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護、安全管理、分析醫(yī)療設備應用風險來源。
三·指導各科室醫(yī)療器械安全監(jiān)管,設備使用前科室進行相關操作安全培訓,制定出設備操作規(guī)程與安全注意事項。
四·設備科定期進行風險評估,巡查及預防性維護(pm)。
五·臨床科室健全完善監(jiān)測體系。設專人監(jiān)測設備使用安全情況,發(fā)生安全事件及時上報。
六·設備科根據調查情況及時向院內各相關科室通報,以避免同類事件的再次發(fā)生。
七·獎懲措施。醫(yī)院對成功提交一起安全事件的.職工給予20元獎勵;對隱瞞安全事件的科室一經查實后根據情節(jié)輕重進行進追究責任。
醫(yī)療管理制度8
1、目的建立病理廢棄標本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程,確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。
2、使用范圍病理科。
3、廢棄標本的處理
(1)處理制度:
1)病理標本在取材后標明日期,放于標本柜內(冷藏更好)。
2)按行業(yè)規(guī)范,報告發(fā)出2周后由專人負責處理(本科室4周)。
3)按生物標本處理要求,廢棄標本經火化處理。
(2)處理流程:
1)醫(yī)師取好材后將標本放入黃色垃圾袋內并貼上取材人姓名和日期的標簽。
2)將裝好標本的黃色垃圾袋放入專用盒內蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的.標簽。
3)將裝好標本的專用組織盒放入標本儲藏室柜內。
4)工人一般每月檢查一次標本箱,清理到期的標本。
5)將到期廢棄標本運至后勤指定地點,與管理人員簽字交接。
6)管理人員通知殯儀館,將廢棄標本作火化處理。
4、醫(yī)療廢物的處理
(1)處理制度:
1)醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內。
2)放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內必須使用黃色垃圾袋。
3)醫(yī)療廢物由病理科工人負責收集。
4)收集后的醫(yī)療廢物由工人運送到醫(yī)院指定地點。
5)公司派專人收取,并作焚燒處理。
(2)處理流程:
1)工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊,用封條貼住袋口。
2)每天上午7:00與下午4:00運送到后勤指定地點(醫(yī)技樓后面)的接收人員交接,放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運輸箱內,貼上封條,最后簽名確認。
醫(yī)療管理制度9
為確保醫(yī)保聯(lián)網計算機應用能夠正常、高效、安全地運行,實現系統(tǒng)安全、數據安全、網絡安全和應用安全的目標,特制定《醫(yī)保聯(lián)網計算機信息安全管理制度》。
一、安全管理機構
。1)平陽縣人事勞動社會保障局負責所有醫(yī)保聯(lián)網單位計算機信息安全。
(2)醫(yī)保聯(lián)網單位計算機安全,溫州市平陽縣平安醫(yī)藥連鎖有限公司自行負責。
二、人員管理
。1)應定期對系統(tǒng)所有工作人員從政治思想、業(yè)務水平、工作表現等方面進行考核,盡可能保證這部分人員安全可靠。對不適合接觸信息系統(tǒng)的人員要適時調離。
(2)所有工作人員除進行業(yè)務培訓外,還必須進行相應的`計算機安全課程培訓,才能進入系統(tǒng)工作。
(3)醫(yī)保聯(lián)網計算機專人負責,定期更改系統(tǒng)口令。
三、計算機安全管理
。1)除醫(yī)保應用相關程序外,嚴禁隨意安裝其他軟件。重要的數據文件必須多份拷貝異盤存放。
。2)嚴禁利用u盤、移動硬盤、光盤等移動外設,拷貝文件至醫(yī)保聯(lián)網計算機上。
。3)嚴禁修改、刪除醫(yī)保聯(lián)網計算機上文件。
。4)醫(yī)保聯(lián)網計算機必須設置口令,對口令的產生、登記、更換期限實行嚴格管理。口令最好在8位以上。
。5)嚴禁醫(yī)保聯(lián)網計算機上互聯(lián)網。未經批準不得向他人提供查詢或拷貝。
。6)、醫(yī)保線路為專線專用,任何人員不得通過不正當手段非法進入醫(yī)保信息系統(tǒng)網絡。
醫(yī)療管理制度10
1、醫(yī)療質量管理委員會必須依據國家的法律法規(guī)以及上級主管部門制定的工作規(guī)范,結合本院實際情況,制定和完善一系列的規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、強化質量教育,提高全員責任意識與道德意識。
3、嚴格準入,規(guī)范質量標準,強化質量評價、監(jiān)督。
4、嚴格落實規(guī)章制度,緊密結合醫(yī)院自身實際情況,針對醫(yī)療工作中的薄弱環(huán)節(jié),狠抓重點整改規(guī)范,以強化持續(xù)質量改進措施。
5、結合崗位責任制,把質量目標層層分解,落實責任,明確責任主體,作到人人抓質量,事事講質量,使質量管理措施落到實處。
6、認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度及醫(yī)療技術規(guī)范,違者必須按有關規(guī)定作出相應處理。
7、針對醫(yī)療缺陷,按性質與情節(jié),組織醫(yī)療安全委員會成員及相關科室人員進行討論,分析原因,總結經驗教訓,提出預防措施,確定缺陷性質,提出處理意見。
8、對疏于管理、發(fā)生重大質量與安全事故以及發(fā)生后隱瞞不報的'科室將給予通報批評,并依法追究科室負責人及當事人的責任。
9、對醫(yī)務人員嚴重違反診療常規(guī)和技術規(guī)范,嚴重傷害了患者合法權益者,除按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理外,還將按照有關法律追究刑事責任。
醫(yī)療管理制度11
一、運送醫(yī)療廢物的工作人員嚴格做好個人防護(戴口罩、帽子、穿工作服、工作鞋、橡膠手套、隔離衣),并避免醫(yī)療廢物直接接觸身體。如有突發(fā)事件,進入感染性疾病病區(qū)收集醫(yī)療廢物,應加強防護,運送工作完畢后,脫去手套、隔離衣,徹底消毒雙手,應將隔離服放入污衣袋內送洗衣房消毒滅菌后洗滌。
二、醫(yī)療廢物暫存處每日徹底沖刷,保持清潔干凈,室內每日紫外線照射消毒1h并做好記錄,保持室內空氣流通、干燥。
三、醫(yī)療廢物所有放置周轉箱,不得隨便堆放在地面,裝運過程中包裝袋有破損,要及時外罩一層包裝袋,周轉箱外表面不得有明顯污跡。
四、運送醫(yī)療廢物車輛應達到防滲漏、方遺撒。專車專用。每次運送工作結束,應在指定地點徹底清洗消毒。
五、醫(yī)療廢物暫存處專人管理,有嚴密封閉、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏和雨水沖刷措施,有明顯醫(yī)療廢物警示標記和嚴禁吸煙、飲食的警示標記。
六、醫(yī)療廢物暫存處貯存時間不得超過2天。七、建立醫(yī)療廢物收集記錄與醫(yī)療廢物轉聯(lián)單記錄,資料保存3年。
醫(yī)療管理制度12
為了規(guī)范藥械質量管理,減少藥械質量事故發(fā)生,保證患者用藥安全有效。健全藥品質量信息特制定本制度。
1、藥房設立不合格區(qū),對過期、失效、變質、破損等不合格藥械應集中存放在不合格區(qū)內。
2、不合格區(qū)應有獨立容器或區(qū)域,并有紅色標識。
3、對驗收中發(fā)現的假藥、劣藥、無注冊證醫(yī)療器械的,應就地封存,并于24小時內報告當地食品藥品監(jiān)管部門處理。
4、對不合格藥械應登記不合格藥械臺帳,并定期進行銷毀報損處理。
5、由于對藥械管理不善,致使不合格藥械仍舊使用,造成危害事故的,應在24小時內報告當地食品藥品監(jiān)管部門。
6、對造成事故的責任人給予經濟處罰,并視情節(jié)給予行政處分,后果特別嚴重的`負法律責任。
7、發(fā)生事故后應認真分析,采取預防改正措施,嚴防事故的再次發(fā)生。
8、本制度由驗收員、養(yǎng)護員、保管員、調配人員負責執(zhí)行。
醫(yī)療管理制度13
一、努力學習業(yè)務知識,掌握各類物品、器械的'各項質量標準及要求,在科長領導下,負責全院醫(yī)療器械保管發(fā)送工作。
二、對庫房物資,要按規(guī)定輸入微機帳目,定期盤點,做到帳物相符,保持庫房清潔、整齊、干燥、新舊器械分類管理,每月對庫房查帳做到四清(帳清、手續(xù)清、情況清、物資清)。
三、凡購入、調入、發(fā)出、退庫的醫(yī)療器械、修配零件,一律憑入、出庫驗收合格、票物相符方能出入庫。報廢儀器、設備必須收舊入廢品庫房,按月列表上報。報廢的設備器械力爭修復或拆件使用,可使用者,應建帳下發(fā),在填寫出、入庫單時應特別注名原因。
四、庫房物品應定位管理,并標記清楚,以便易取易換。
五、負責管理各種分類帳目的微機上下帳,月底出、入庫單交主辦會計做財務帳和核算各科室支出。
六、根據各科報來的物品數量,規(guī)格,查出金額,編造購置計劃,經領導批準后由采購辦執(zhí)行,未經批準和不合格產品一律不得入庫。
醫(yī)療管理制度14
一、按照《醫(yī)療廢物管理辦法》制定相關制度及工作要求。
二、診所負責人負責醫(yī)療廢物暫貯、管理、消毒、交接等具體工作。
三、定期對相關人員進行法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的'培訓。
四、做好醫(yī)療廢物處置的登記,包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量、數量、交接時間、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存5年。
五、對醫(yī)療廢物進行分類收集運送、暫時貯存、暫存時間不超過48小時。
六、對醫(yī)療廢物運送工具在規(guī)定的地點進行清潔和消毒。
七、定期對醫(yī)療廢物暫存設施進行衛(wèi)生學效果監(jiān)測、評價、存檔、發(fā)現醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時要及時上報。八、按規(guī)定填寫醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單,執(zhí)行雙簽字,資料保存5年。
九、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對相關人員進行免疫接種,防止其受到監(jiān)控損害。
醫(yī)療管理制度15
醫(yī)療質量——醫(yī)院管理的核心。優(yōu)質的`醫(yī)療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我院可持續(xù)、和諧發(fā)展,更好的為人民服務。特制定醫(yī)療質量相關管理制度,如下:
1、醫(yī)療質量管理工作制度
2、護理部工作制度
3、醫(yī)護人員值班、交接班制度
4、醫(yī)院急救相關制度
5、三級醫(yī)師負責制及查房制度
6、術前審批和術前討論制度
7、疑難危重病例討論制度
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