亚洲国产成人超福利久久精品,日韩中文字幕一在线,综合图片亚洲综合网站,亚洲欧美激情综合首页,在线看日韩,欧美xxxx性喷潮,91亚洲国产成人久久精品网站

會診制度

時間:2025-01-13 09:33:02 制度 我要投稿

(精華)會診制度15篇

  隨著社會不斷地進步,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是指在特定社會范圍內統(tǒng)一的、調節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構成。大家知道制度的格式嗎?下面是小編整理的會診制度,歡迎閱讀與收藏。

(精華)會診制度15篇

會診制度1

  一、科內會診:對本科內較疑難或對科研、教學有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。

  1、由經治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內完成,并寫會診記錄。

  2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。

  3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。

  4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。

  5、醫(yī)務處有權指定有關會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

  三、急診會診:被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應在接到邀請會診的通知(電話)樓內5分鐘內,樓間10分鐘內到達急救現場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。

  四、全院會診:是指由科室根據病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關科室參加的集體會診。

  1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務處提出申請。申請時應填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經科主任審查簽字后上報醫(yī)務處,醫(yī)務處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務處具體組織相關人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務處主管人員參加。

  2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。

  五、派出會診:請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務處公章的'介紹信、會診單與醫(yī)務處聯系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務處根據會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應告知總值班或值班的院級領導。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應診醫(yī)師本人承擔。

  六、外請專家會診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構的專家會診或手術,嚴格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術時間等內容,遞交醫(yī)務處(急會診須征得醫(yī)務處或主管院長同意)。經審批同意后,由醫(yī)務處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務處遞交申請單,并通知手術室,無醫(yī)務處通知手術室將不予安排手術。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院關于邀請外地專家會診或手術的管理規(guī)定(試行)修訂》)

  七、會診費管理:會診費依照當時物價標準收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據。會診醫(yī)師持會診憑據每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據一起交到質控辦,質控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。

  八、會診人員應認真負責,切忌敷衍了事,嚴禁遲到、缺席。

會診制度2

  1、對于本科室不能解決的護理問題,需其他科室或多科室進行會診的患者,請先向科護士長/護理部提出申請。

  2、由科護士長/護理部組織有關護理人員進行護理會診。

  3、護理會診地點常規(guī)為申請科室。

  4、護理會診意見由申請科室做以詳細記錄。

  5、參加護理會診人員由?谱o士或主管護師職稱以上人員組成。

會診制度3

  一、護理會診的背景、目的、意義

 。ㄒ唬┳o理會診的背景

  隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學分科越來越細,護理學科也不斷地發(fā)展,護理也逐步進行?苹。隨著整體護理模式的推廣,護理內涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細,病人危重程度增加,合并癥增多,護理的難度逐漸提高,面對復雜的護理工作,對于某一專科的護士難以對病人出現的非本?频淖o理問題提供最新、最有效的護理措施,幫助病人減輕痛苦,促進康復。因此,遵循“以病人為中心,以質量為核心”的準則,應推行護理專家會診制度,從而適應護理學科發(fā)展需要。

  (二)護理會診的目的

  開展護理會診的目的是加強院間、科間協作;協助解決疑難問題,提高護理質量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。會診是由2個以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護理會診由2個以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的護士共同進行護理問題分析,提出解決疑難護理的方案,并協助開展、指導。

 。ㄈ┳o理會診的定義

  會診是由2個以上不同專科的有一定資歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護理會診由2個以上不同專科的有一定資歷的護士共同進行護理問題分析,提出解決疑難護理的方案,并協助開展、指導。會診應24小時內完成。護理會診主要有兩點,一是有兩個?疲瓷暾埧剖液捅谎埧剖。二是要求有一定資質的護士進行護理分析,幫助申請科室解決疑難的護理方案,并協助開展和指導,這是護理會診的目的,也是護理會診的最基本要求。

 。ㄋ模┳o理會診的意義

  1、隨著綜合醫(yī)院?品止ぴ絹碓郊,病種越來越復雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時間,降低醫(yī)療費用,使病人受益。

  2、提高護理資源利用率,達到資源共享目前。

  3、強化護理技術合作,解決疑難護理問題。

  4、促進學術交流,保證新業(yè)務、新技術的推廣應用,促進了護理人才的發(fā)展,體現了護理專業(yè)的價值。

  5、提高護理質量,讓病人直接受益。

 。ㄎ澹┳o理會診的分類

  按會診范圍可分類為:科內會診、科間會診、急診會診、全院會診、院外會診等;按會診形式可分類為:現場會診和遠程會診。

  1、病區(qū)科間會診:由責任護士提出,護士長同意,填寫會診單。應邀科室人員一般要在24小時內完成;急診在接到通知后5—15分鐘內趕到邀請科室,做好會診記錄。申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、實施的護理措施及落實情況、效果、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,責任護士、護士長簽字后,派人送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主管護師或指定護士根據會診性質、病人情況在規(guī)定時間內完成會診。會診時責任護士或護士長應陪同進行,以便隨時介紹病情、護理措施落實情況,聽取會診意見,共同研究護理對策,同時表示對被邀人員的尊重。會診人員應以對病人高度負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將處理意見詳細記錄于會診單上。

  2、院內會診:由護士長提出,經護理部同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般應提前1—2天將病情摘要、護理措施實施及效果、會診目的及邀請人員報護理部。護理部確定會診時間,并通知有關科室及人員。一般由護理部主持,邀請科室護士長報告病情、護理措施落實情況,責任護士作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的護理方案。

  3、疑難病例會診:經過科內、科間仍不能解決,需進行院內大會診時,由申請科室護士長上報護理部,由護理部組織進行會診。

  4、院外會診:由申請科室護士長填寫護理會診申請記錄單,送交護理部,護理部負責與有關醫(yī)院聯系,安排會診。必要時攜帶病歷或陪同病人到院外會診,也可將病歷寄發(fā)有關醫(yī)院,進行書面會診。

  5、急診會診,因病情的`程度,復雜程度需要緊急會診。

  6、遠程會診需要網絡、電話進行會診,目前開展的比較少,沒有明確的會診的流程和會診的方案,現場會診目前落實的更有效更規(guī)范。

  二、護理會診的范圍及資質

 。ㄒ唬┳o理會診的范圍

  目前,臨床中護理會診的范圍多為:危重癥病人的護理、急救病人的搶救配合與護理、重大搶救組織;新技術、新儀器的操作和應用;氣道護理與呼吸機的管理;深靜脈穿刺的護理及各類靜脈的護理;透析技術的應用及各種移植的護理;各種導管的護理;院內感染問題;各種傷口的護理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護理;心理護理;預防院內感染等。

 。ǘ┳o理會診人員的資質

  1、護理會診人員資質各家醫(yī)院可能會有不同的條件,但以下幾個條件是必不可少的,在會診的?苾染哂胸S富的臨床經驗、扎實的理論基礎、嫻熟的護理技術,同時能夠掌握本?谱钚逻M展的護理骨干。

  2、專科會診首選有資質的護士具備會診資質。專科小組的成員:糖尿病?谱o理小組、靜脈輸液?谱o理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護理小組等具有資質的人員首選。

  3、同時參考條件,可根據各醫(yī)院的不同情況有不同的安排,如職稱要求,可要求主管護師以上或什么樣的情況下可以護士,高年資的護士也可以等;對于職務要求,是否需要是護士長等,具體看各科室、各醫(yī)院情況制定,最終會診人員滿足申請科室的要求,能正確指導申請科室會診需求。

  4、一家三甲醫(yī)院護理會診人員資質(?谱o士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學歷要求是本科;英語水平,大專三級以上,能夠閱讀英語文獻;專業(yè)理論考試;現場答辯:?漆t(yī)生、護士組成答辯團隊,答辯內容是專科知識、情景應變、英語對答等環(huán)節(jié)。

  三、護理會診的流程

 。ㄒ唬┯鲇斜緦?撇荒芙鉀Q的護理問題,經本病房的護士和護士長共同決定,會診疑難問題需申請護理會診,責任護士填寫護理會診單,病區(qū)護士長簽字上交至科護士長,如本科室能夠解決的問題由本科室科護士長組織科室會診,如需要科際間護理會診,上報護理部。

  (二)由護理部通知相關科室進行護理會診,受邀科室接到護理會診一般需要24小時內完成,如果急診會診需要5—15分鐘內趕到受邀科室,對護理問題進行會診,護理會診一般需填寫護理會診申請單送至受邀科室,如病情比較危重時,可電話申請護理會診,但事后務必要要補填護理會診申請單,然后到受邀科室進行護理會診。

  (三)申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、實施的護理措施及落實情況、效果、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,責任護士、護士長簽字后,派人送往會診科室。

  (四)一般情況下護理會診單需要保留一年左右。

  四、護理會診的要素

 。ㄒ唬┠康男

  明確護理會診目的,為什么請護理會診,一定要簡明扼要的說明會診的目的,讓受邀者明白自己會診的目的,申請者也明確清楚自己的目的,以便更好地開展工作。

 。ǘ⿻r效性

  遇緊急情況時會診人員10分鐘到達病房,一般情況24小時內完成。

  (三)專業(yè)性

  申請科室根據存在問題提出申請,非緊急情況啟用書面申請,緊急情況電話邀請會診,受邀科室接到會診申請后,根據內容選派人員進行護理會診。

  (四)安全性

  1、申請科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,責任護士更了解所護理對象的情況,簡明扼要匯報情況,及邀請會診的目的。遇到特殊情況,如存在護理糾紛隱患的會診,申請科室護士長應與會診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。

  2、專業(yè)性決定安全性,正確評估病人,專業(yè)指導,正確的護理病人,給病人安全,在如此復雜的醫(yī)療環(huán)境下,護士不但是學習的機會,能用最新、最先進的知識護理病人,為病人提供優(yōu)質的服務、安全的服務,同時對自己也是安全的,對于疑難的復雜病情,請專業(yè)人士的指導,首先不是我們一家之言,個人觀點,減輕護士工作的風險。

 。ㄎ澹┮(guī)范性

  有規(guī)范性的會診流程、會診單、會診負責部門、會診備案登記、電子會診流程。

  五、目前護理會診存在的問題

 。ㄒ唬⿻\的認識不足

  對護理的認識不足,沒有意識到護理會診的價值,這和目前護理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有一定的關系。

 。ǘ⿻\過程及執(zhí)行的監(jiān)控

  護理會診以即時效應為主,未達到全程化監(jiān)控。護理專家在接到護理會診申請后,對患者進行護理會診,能夠針對提出的護理問題提供有效的臨床專科指導,但在會診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化,沒有跟蹤提出的護理措施的效果。

 。ㄈ⿻\人員的能力

目前護理人員的能力相對有些差,但隨著臨床護理工作人員的知識水平逐漸的提高,而且護理專業(yè)的發(fā)展,護理人員的能力在逐步提高的過程中,而且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。

會診制度4

  1、凡疑難病例或需要其他科室協助檢查、診斷和治療者應及時申請會診。申請會診者必須具有中級以上職稱。

  2、各科應安排高年主治醫(yī)師以上人員負責會診~緊急會診應在10分鐘內到達~一般會診應在48小時內完成。

  3、會診申請單應由申請會診科室主治醫(yī)師以上人員逐項填寫~不得缺項~包括患者姓名、性別、年齡、所在科室,申請會診時間、簡明體檢情況摘要及請求會診目的。

  5、會診醫(yī)師會診前要仔細閱讀病歷~了解病情。會診時應親自查看受檢者~會診結束后要及時書寫會診記錄~包括對受檢者會診意見、診斷情況、治療方案、簽名及會診完成時間。

  6、各科室建立會診申請單簽收制度~會診申請單由各病區(qū)護士站負責簽收。護士接到會診單申請后~應盡快通知會診醫(yī)師。緊急會診可先通過電話申請會診~然后補簽會診申請單。

  7、如因需借助儀器、設備進行會診檢查而要求患者前往他科時~應由申請會診科室派醫(yī)務人員陪同。患者病歷應由陪同人員攜帶~會診結束一并帶回~不得以任何借口將病歷交與患者或其家屬。

  8會診科室需對患者進行有創(chuàng)檢查、有創(chuàng)治療時~必須同時簽署《有創(chuàng)檢查操作同意書》~執(zhí)行《知情同意管理制度》。

會診制度5

 。ㄒ唬┰簝瓤崎g會診

  1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。

  2、會診時間要求:一般會診48小時內完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到?茩z查。院區(qū)內急會診必須在10分鐘內到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

  3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內急會診如二線醫(yī)師正在手術或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

  4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的'科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權,對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

  5、會診后確認需轉科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉科意見,自簽署時起,病人的診療責任由轉入科室負貢。因各種原因暫時不能轉入時,轉入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協調解決。

  (二)院際間會診制度

  1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務處,由醫(yī)務處與有關單位聯系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。

  2、院內外聯合會診由科室向醫(yī)務處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。

會診制度6

  會診制度

  凡疑難病例,均應及時申請相關科室會診。申請會診醫(yī)師應做好必要的準備,如化驗、X光片等相關資料,填好會診申請單。

  一、科內會診

  對本科內較疑難或對科研、教學有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診

  1、門診會診

  根據病情,若需要他科或專業(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或專業(yè)會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應轉科被邀請科室或再請其他有關科室會診。

  2、病房會診

  院內科間會診申請務必經本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應簽收并注明時間,并于24小時內前往會診。如有困難不能解決,應請本科上級醫(yī)師協同處理。

  申請會診科室務必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述狀況認真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

  被邀請科室醫(yī)師會診時,主管經治醫(yī)師應全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜時,應立即請上級醫(yī)師協助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

  申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

  3、急診會診

  急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協助診治的急、危、重癥病人,由經治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱垺\醫(yī)師務必在10分鐘內到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師務必全程陪同,配合會診及搶救工作。

  4、院內大會診

  疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。

  會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,必要時分管副院長參加,由主治醫(yī)師報告病歷,經治醫(yī)師作詳細會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

  5、院外會診

  本院不能解決的`疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務科批準。由醫(yī)務科或相關科室與有關醫(yī)院聯系,確定會診時間,并負責安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情,經治醫(yī)師作詳細會診記錄。

  需轉外院會診者,經本科室主任審簽,送醫(yī)務科登記,報分管副院長審批。

  6、外出會診

  外院指定邀請我院醫(yī)師會診,務必帶給單位(醫(yī)務科)介紹信,經我院醫(yī)務科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應診醫(yī)師本人承擔一切職責。

  7、會診時應注意的問題。

  申請會診科室應嚴格掌握會診指征,務必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

  切實提高會診質量,做好會診前的各項準備工作。經治醫(yī)師要詳細介紹病歷,會診人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚學術民主。主持人要綜合分析會診意見,進行小結,提出具體診療方案。

  任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度7

  (一)護理會診分類

  按病情緊急程度,護理會診分為急會診和普通會診。醫(yī)院內急會診應當在會診請求發(fā)出后10分鐘內到位,普通會診應當在會診發(fā)出后24小時內完成。

  (二)護理會診范圍

  護理會診分為機構內會診和機構外會診。機構內多學科護理會診應當由護理部組織。凡在護理業(yè)務、技術方面存在疑難問題,本科室難以解決時,可請求他科、多科或其他醫(yī)療機構的護理專家進行護理會診,共同分析研究,提出解決措施。

  (三)護理會診要求

  (1)會診人員資格。為保證會診質量,應邀會診人員應為主管護師及以上職稱人員或?谱o士。

  (2)會診地點。常規(guī)設在申請科室。

  (3)申請科室會診前應做好各種資料準備。原則上,會診請求人員應當陪同完成會診,會診專家填寫會診意見,會診后認真組織實施并記錄。

  (4)護理會診記錄單隨患者護理記錄并保存。

  (四)護理會診流程

  (1)申請科室填寫護理會診記錄單,注明患者的'-般資料、病情概況、請求護理會診的理由等,護士長簽字。一般會診可直接與會診科室聯系,并在護理部備案。

  (2)多科會診或院外會診,護理部負責會診的組織協調工作,確定會診時間、與科室、醫(yī)院或專家聯系等,必要時參與現場會診工作。

  (3)周末、節(jié)假日、夜班期間,患者病情需要會診時,應由護土長或代理負責人向護理部總值班申請會診。

  (4)前往或邀請機構外會診,應當嚴格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。

會診制度8

 。薄⒎灿鲆呻y病例,應及時申請會診。

 。病⒖茣\:由經治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內完成,并寫會診記錄。

  3、急診會診:被邀請的'人員,必須隨請隨到。

  4、科內會診:由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

  5、院內會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任支持,醫(yī)辦要有人參加。

 。丁⒃和鈺\:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經醫(yī)辦同意,并和有關單位聯系,確定會診時間,在得到邀請醫(yī)院的明確答復后,會診由申請科室主任負責主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關單位,進行書面會診。7、科內、院內、院外的集體會診:經治醫(yī)師要祥細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行不結,認真組織實施。

會診制度9

  為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,保護患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護正常的醫(yī)療秩序。根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī),結合我院的實際情況制定本制度。

  一、職責

  1、醫(yī)療科室醫(yī)生負責執(zhí)行會診制度。

  2、醫(yī)療科室主任負責監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

  3、醫(yī)務部負責監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。

  二、會診的準備及要求

  1、如遇下列情況須及時申請會診:

  (1)診斷不明確,疑似有其他學科或專業(yè)疾病的病例。

 。2)診斷已基本明確,需要其他科室完成或協助完成診療工作的病例 。

  (3)疑難危重的門診、急診、住院病例需要其他科室協助完成診治工作的。

  (4)存在其他需要討論或協助解決的問題的病例。

  2、原則上會診醫(yī)師由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,緊急情況下除外。

  普通科間會診一般應在24小時內完成:急會診應隨請隨到(十分鐘內到場);醫(yī)務部組織的全院會診或多科室會診以醫(yī)務部安排時間為準。

  3、會診前,申請會診醫(yī)師須先請主管上級醫(yī)師查看病人,決定會診后須開會診醫(yī)囑并填寫會診申請單,簡要記錄患者病情及診療情況、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,由科主任審閱簽署后由本科護士將會診申請單送達會診科室。(緊急情況下可先會診,后補填)

  4、會診時,擬請會診科室的'經治醫(yī)師要詳細介紹病史、患者病情、診療經過、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,負責主治醫(yī)師進行補充。

  5、會診后,主持會診的人員于會診后要詳實將會診有關情況進行小結并認真組織實施。

  6、住院危重病人或急診病人的會診,被邀請會診科室的會診人員必須隨請隨到(十分鐘內)。提出申請會診的醫(yī)師必須全程在場陪同,配合會診治療、搶救工作。會診醫(yī)師要認真負責,不許推諉病人或拖延會診時間。

  7、各科室會診討論過程要有記錄本,院外會診手續(xù)存醫(yī)務部。

  三、會診種類與實施程序

  (一)科內會診:

  由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持,科主任召集有關醫(yī)務人員參加,進行討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,同時準確、完整地做好會診記錄,主持人審閱記錄并簽名。

 。ǘ┛崎g會診:

  1、門診科間會診:根據病情,若需要其他科會診,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可轉回給邀請科室或再請其他有關科室會診。

  2、病房會診:

  申請醫(yī)師提出會診申請,簡要載明患者病情及診療情況、申請會診的理由和目的,科主任審閱簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室指派相關醫(yī)師完成會診,會診時申請醫(yī)師須陪同進行。會診醫(yī)師與會診后將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫(yī)師協助會診,盡快作出診療并提出具體意見。

 。ㄈ┰簝葧\:

  病情復雜或特殊,涉及科室、專業(yè)較多時可申請。由科主任提出,經醫(yī)務部協調,并確定會診時間、地點及參加人員。由醫(yī)務部通知有關人員參加。院內會診一般由申請科室科主任主持會議,負責主治醫(yī)師、經治醫(yī)師必須參加,醫(yī)務部派人員參加。記錄存于病歷中。

 。ㄋ模┰和鈺\:

  經院內會診后確實無法解決的疑難、危重或特殊病例,必須請專科醫(yī)院會診的病例可申請外院會診。由經治醫(yī)師填寫《會診申請單》,由科主任提出,經醫(yī)務部批準后聯系有關單位,商定會診專家和時間后通知申請科室。如遇急會診,申請科室可先與醫(yī)務部(班外時間與總值班)電話聯系,再補辦會診手續(xù)。院外會診由申請會診科室的科主任主持,負責主治醫(yī)師、經治醫(yī)師必須參加醫(yī)務部派人參加?剖以敿氂涗洉\相關內容,院際會診人員填寫會診記錄單并簽字蓋章。醫(yī)務部對院外會診應有登記并保存回執(zhí)。登記與回執(zhí)相符。

 。ㄎ澹┘痹\會診:

  由急診科醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請病房值班醫(yī)師中級別最高者前往急診室會診(十分鐘內),會診后應詳細明確記錄會診意見、診斷及治療方案于急診病志中(急會診記錄要具體到分鐘)。

 。┪以横t(yī)師外出會診:

  1、我院接到外出會診邀請后,在不影響正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務部提請相關科室有相當資質、能代表醫(yī)院水平的醫(yī)師參加院際會診。醫(yī)師會診過程中應當嚴格執(zhí)行有關的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。會診后應向會診單位詳細明確記錄會診意見、診斷及治療方案。

  2、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)現邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。

  3、院外會診結束后,受邀醫(yī)師應當在返回本院2個工作日內將外出會診的有關情況書面報告給醫(yī)務部備案,或將院外邀請函回執(zhí)交與醫(yī)務部存檔。

  4、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。必要時,我院可適當協調處理。

  四、會診記錄(含會診意見)書寫規(guī)定

  (一)申請會診記錄(會診申請單)

  1、申請會診記錄(會診申請單)由經治醫(yī)師負責填寫。應寫明患者病情和診療情況(簡要病史、體征、有關實驗室和器械檢查資料、擬診疾。、申請會診的理由和目的、申請醫(yī)師簽名等。科間會診應簡明扼要,院外會診應詳細記錄。

  2、科內會診由主管病人的經治醫(yī)師記錄;院內會診、院外會診由經治醫(yī)師負責將會診意見整理后經負責主治醫(yī)師或科主任審核后記錄在病程記錄中。

  3、緊急會診應在會診申請單左上角注明“急”字樣。

  4、申請會診醫(yī)師應在病程記錄中記錄會診意見執(zhí)行情況。

 。ǘ⿻\意見記錄

  1、由會診醫(yī)師負責書寫。集體會診由參加會診醫(yī)師分別書寫并簽名,經治醫(yī)師負責匯總會診意見,上級醫(yī)師簽審。常規(guī)會診意見記錄應由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后24小時內完成,急會診時在會診結束后即刻完成會診記錄。

  2、會診意見記錄應包含會診意見、會診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機構名稱、會診時間及會診醫(yī)師簽名。

  3、會診醫(yī)師不能決定的問題應請示本科室上級醫(yī)師或帶回科室討論。需轉科或轉院,應寫明具體時間和聯系人。

會診制度10

  1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫(yī)務人員不得推諉、應爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應科室參與處理,并作交接班記錄,書寫搶救記錄。

  2、緊急情況下,急診科人員可先電話告知要求急會診,被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內到達會診科室,同時要帶上本專科所必須的搶救治療及檢查器械設備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會診單上補寫應邀科室的.處理意見。

  3會診時,急診醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應邀醫(yī)師認真填寫會診記錄。

  4、會診后需入院治療者,接診或會診醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯系住院床位,由醫(yī)生或護士護送入院。

  5、應邀參加急診會診的醫(yī)師,應在安排好本科室工作后前去參加會診;如遇特殊原因不能參加急診會診時,應及時委派相應專科資質的醫(yī)師參加。

會診制度11

  工作職責

  負責集團及各院轉診中心隊伍建設、各院轉診政策審核等。對集團各醫(yī)院轉診工作運營狀況定期跟蹤,并進行評估診斷,提出改進建議,協助各醫(yī)院轉診工作按預算(業(yè)績目標、預算支出)計劃完成;

  一、團隊建設

  1、制定完善集團會診中心管理規(guī)章制度、操作流程、團隊協作機制及溝通機制;

  2、審核各醫(yī)院各營銷部門年度預算、投產比、營銷計劃,并監(jiān)督實施執(zhí)行;

  3、審核、幫助各醫(yī)院會診中心設立、人員編制及績效方案計劃,并對各院人員進行培訓、考核。

  二、集團內各醫(yī)院培訓及支援

  1、督導所轄各醫(yī)院會診中心的培訓工作:如組織視頻培訓或專員派駐當地培訓;

  2、每周召開會診中心負責人會議,跟蹤各醫(yī)院會診中心的運營數據,了解各院會診中心工作情況,監(jiān)督檢查工作的執(zhí)行情況和執(zhí)行結果;,定期向集團領導匯報;

  3、對所轄各醫(yī)院會診中心出現的問題,及時提出解決方案,合理安排部門人員工作,必要時派出人員實地支援,協助所轄醫(yī)院會診中心業(yè)績目標順利達成;

  4、提供所轄各醫(yī)院會診中心主管的'考核標準,為醫(yī)院總經理提供參考;

  5、對各醫(yī)院進行資源共享:提供各種標準模板、業(yè)務表格、優(yōu)秀案例

  6、各醫(yī)院與會診相關的大型學生會、學生沙龍指導與支持。

  職位要求

  1、8年以上營銷工作經驗,有醫(yī)療營銷、市場經驗優(yōu)先。

  2、具備較強的計劃管控能力,較強的溝通協調能力、協調能力;

  3、有管理團隊的能力,能激勵和培訓團隊成員;

  4、獨立解決問題的能力,能應對處理突發(fā)事件

  5、積極主動學習醫(yī)療領域前沿知識。

會診制度12

  一、對于無法做出明確病理診斷或較罕見的疑難病例,由首診醫(yī)師提出,科主任組織高年資醫(yī)師或全科相關人員參加會診討論。

  二、參加科內會診的'主要醫(yī)師需在申請單中注明會診意見并親筆簽名。如討論意見能基本統(tǒng)一,則首診醫(yī)師或高年資醫(yī)師可簽發(fā)病理診斷報告書;否則需提請科外上級醫(yī)師會診。

  三、科室有條件時可進置多頭顯微鏡,方便對疑難切片的觀察討論。

  四、必要時委托上級醫(yī)療單位或醫(yī)學檢驗中心,進行特殊染色或免疫組織化學染色,協助診斷。

  五、會診結束后由首診醫(yī)師詳細填寫《病理科疑難病例會診登記本》,并簽字。

會診制度13

 。ㄒ唬⒎灿龅叫钑\的疑難病例,應及時申請會診。

 。ǘ⒓痹\會診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的,應及時申請會診或電話通知緊急會診;被邀請的人員必須隨叫隨到,接到會診通知后,必須及時(10分鐘之內)到達會診地點。

  (三)、科內會診:由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加會診。

  (四)、科間會診:由經治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹;應邀醫(yī)師一般要在二十四小時內完成會診,并寫出書面會診記錄;如需?茣\的'輕病員,可讓病員自己或經治醫(yī)師陪同到?茩z查會診。

 。ㄎ澹⒃簝葧\:由科主任提出,經醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加;一般由申請科主任或業(yè)務院長主持,醫(yī)務科派人參加。

 。⒃和鈺\:本院一時不能診治的疑難病例,經患者本人或家屬申請,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,并與有關上級醫(yī)院聯系,確定會診專家和時間,會診由申請科主任主持;必要時也可攜帶病歷,陪同病員到院外會診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關單位,進行遠程會診。

  (七)、科內、院內、院外的集體會診:經治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄,詳細介紹病史;參加會診的醫(yī)師要詳細檢查病人,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見;主持人要進行小結,會診意見要認真組織實施。

會診制度14

  一、如遇需其他科室處理的危重病人,首診科室人員不得推諉,應爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應科室參與處理,并作口頭交接班。

  二、緊急情況下,經治人員或科室先電話告知要求急會診,被邀科室人員須于5分鐘內到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補寫會診單及應邀科室的處理意見。

  三、不超過24小時的留觀病人需會診時,可在急診病歷卡注以“請XX科會診”字樣,并由觀察室值班護士與會診科室電話聯系,接受會診科室不得推諉,并及時前來會診。超過24小時的'留觀病人需會診時,除應寫留觀病歷,還應填寫急會診單,由觀察室值班護士與會診科室電話聯系,被邀請科室盡快確定會診醫(yī)師并囑其及時到達會診地。

  四、會診時,急診經管醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查,介紹病情,應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄。

  五、會診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯系住院床位。

  六、病區(qū)間的緊急會診可參照第2條執(zhí)行。

會診制度15

  1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

  2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人時,可隨時請相關科室會診及科內會診。

  3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網絡進行遠程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網絡會診中心,科隨時進行會診。

  4、遇到少見病及特殊疾病時,可通過網絡及電話會診。

【會診制度】相關文章:

會診的制度08-30

會診制度06-05

會診的制度05-30

會診制度【精選】01-13

[優(yōu)秀]會診制度07-01

【精】會診制度07-01

(通用)會診制度06-05

關于會診的制度11-03

[精]會診的制度10-29

關于會診制度03-29