科室管理制度(精品)
隨著社會一步步向前發(fā)展,制度起到的作用越來越大,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編幫大家整理的科室管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
一、人員:
1、醫(yī)務人員衣帽整潔,不戴首飾,不留長指甲。
2、在各種操作前,應用流動水沖洗雙手,操作后進行手消毒,可用潔膚柔或75%酒精棉球。
二、環(huán)境:
1、保持室內空氣新鮮,環(huán)境清潔,每天開窗通風并用紫外線照射消毒,同時做好相關監(jiān)測及登記工作。
2、室內空調定期清洗、消毒、并做好記錄。
3、候診椅、辦公桌臺面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時,應立即進行消毒。
三、物品:
1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則:進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針,接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。
2、無菌物品應存放于專柜或專格(抽屜),并保持清潔、干燥、整齊,在有效期范圍內;無菌包有效期為半年;消毒包體積應藥品和器械知情同意談話記錄等);
3、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產藥物〉的合格率等);
4、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
。ㄈ┽t(yī)院感染管理
1、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;
2、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
3、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
4、手衛(wèi)生與自身防護落實;
5、抗菌藥物合理使用;
6、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
7、多重耐藥菌及非結核分枝桿菌的預防與控制;
8、醫(yī)療廢物的管理;
9、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
10、術前、術中、及術后感控措施。
。ㄋ模┘訌妼εR床路徑及按病種付費的管理臨床路徑及按病種付費管理
認真學習有關文件及精神,完善科室標準化醫(yī)囑單,發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。
。ㄎ澹┽t(yī)療安全不良事件管理
加強學習,提高認識,自覺認真履行崗位職責,要經常性地進行質量管理教育,提高全員質量管理意識。對發(fā)生不良事件及時上報,分析原因,及時整改。
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